赤壁：强化医保基金专项监督 守护群众“救命钱”

“作为主要监管部门，你们在打击欺诈骗保方面采取了哪些措施？”

“此前开展了医保基金安全集中宣传月活动，在全市范围内宣传医保基金法律法规和政策规定，联合市卫健局开展了打击欺诈骗保‘风暴行动’暨定点医疗机构专项治理‘回头看’，重点筛查欺诈骗保可疑对象，并从严查实处理。”

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5月10日，赤壁市纪委监委派出第二纪检监察组一行来到市医保局，对打击欺诈骗保工作开展监督检查，医疗保障基金稽核中心主任曾尧林向督查组成员介绍道。

为确保医保基金安全合理使用，赤壁市纪委监委将打击欺诈骗保行为作为监督检查的重点内容，综合采取听取汇报、翻阅资料、座谈交流、实地查看等方式，了解掌握医保部门打击欺诈骗保工作进展情况和《医疗保障基金使用监督管理条例》等政策执行情况。

同时，采取“一线工作法”，直插市人民医院、市中医医院等现场，随机查看住院病历处方、医保住院结算发票、费用明细单、医保信息管理系统等内容，重点检查核实定点医疗机构是否存在小病住院、以检养医、过度治疗、违规收费、串换药物等行为，掌握第一手资料，精准跟进监督。

此外，该委还建立信息共享、问题线索移送机制，与医保、卫健、审计、市场监督、公安等部门加强协调联动，督促有关部门及时向纪检监察机构移送发现的医保领域涉嫌违纪违法问题线索，密切配合，形成打击欺诈骗保行为工作合力，坚决斩断欺诈骗保的利益链条。

截至目前，共收到移送问题线索12条，给予党纪处分3人，谈话提醒、批评教育处理9人，追缴金额53万余元。

“医保基金是人民群众的‘看病钱’、‘救命钱’，绝不允许出现因监管不力导致医保基金‘跑冒滴漏’的情况。”该市纪委监委相关负责人表示,下一步，将针对监督检查中发现的问题，梳理廉政风险点，强化日常提醒、发放纪律检查建议书和监察建议书等监督方式，督促有关部门建立健全制度机制，堵塞监管漏洞，筑牢医保基金“ 安全网”。（赤壁市纪委监委 罗雨轩）